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临沂市妇幼保健院召开医师轮转病案管理科培训启动会

www.lyjkrm.com 临沂健康融媒网 2021-3-23 8:46:45 来源:临报融媒


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  为全面加强病案管理,不断提高临床医师病历书写水平和病历内涵质量,3月17日,临沂市妇幼保健院医务部、病案管理科组织召开医师轮转病案管理科培训启动会。副院长刘迎恩、医务部主任孙晓琳、病案管理科科长刘文政以及滨河院区外科、妇科、产科、急诊、生殖健康科,一附院外科、产科等科室轮转医师参加。

  会上,刘文政科长培训了《病案首页规范填写与质控标准解析》,全面系统的对病案首页填写和质控进行深入讲解,让临床医师明确标准、准确填报;王明建副主任医师结合病历文书书写,讲解了《住院病历书写质量评价标准》,让临床医师懂标准、会书写、能质控,全面提升临床医师病案管理水平。

  医师轮转病案管理科活动是病案管理科深入贯彻落实《山东省病历书写与管理规范(2020年版)》系列活动之一,医务部及病案管理科紧紧围绕医疗质量安全,以规范病历书写为抓手,牢固树立抓病案就是抓规范抓质量的理念,不断创新工作方式方法,通过走下去开展编码培训进科室、请进来开展医师轮转病案管理科,多措并举推动病案质量提升,临沂市妇幼保健院病案首页数据质量得到了上级主管部门的充分肯定。

  刘迎恩副院长强调,在当前深化医疗卫生改革改革大背景下,DRG付费工作将在我市医疗机构全面推开,病案质量尤其病案首页质量的重要性进一步凸显,病案管理能力和专业技术能力提到同样重要位置。医师轮转病案管理科活动是医务部、病案管理科求实创新、真抓实干,积极转变工作方式,不断拓宽工作思路,为规范病历书写和提高病案质量做出又一创新举措,意义深远、正当其时。

  刘迎恩副院长希望各位轮转医师,珍惜这一难得的轮转机会,专心系统学习病案管理相关知识,由“被动接受管理”向“主动遵守管理”转变,直接参与病案质量管理,体验病案管理的必要性和重要性,与病案管理部门形成良性互动,回到临床科室以后加强科室内部培训,以点带面,推进科室病案质量快速提升。他要求,病案管理科的各位质控老师和编码老师要加强自身学习,深入准确掌握病案管理的理论知识,努力学习教育教学方法,在《医师轮转病案管理科制度》的基础上,进一步细化培训内容、优化培训方式、加强培训考核,切实把最新的病案管理知识传授给各位轮转医师。医务部要积极跟进全力支持医师轮转病案管理科工作,在制度制定、协调调度、考核管理上提供有力支撑,确保医师轮转病案管理科工作有序推进。




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