据临沂市肿瘤医院副院长李秀敏教授介绍,随着科学技术、医学水平的不断提高和公众健康意识不断增强,近十年来,我国癌症5年生存率有了较大程度提升,肿瘤的防与治也比过去更加讲究防治的“妙招”。
体检筛查要多做 早发现早治疗
据临沂市肿瘤医院副院长李秀敏教授介绍,肿瘤早期不一定会出现明显症状,难以及时察觉,因此除了常规查体之外,也建议再增加一些常见、高发的癌症项目筛查,借助多种专业检查手段,在健康人群中发现早期甚至是尚未出现症状的肿瘤患者,以便于尽早进行诊断并开展相应治疗,使患者获得理想的治疗效果。近几年来,临沂市肿瘤医院在全市开展和承担了临沂市农村癌症筛查公益项目和临沂市城市癌症筛查公益项目,为全市部分县区农村和城市社区广大居民开展防癌排查,效果良好,在项目中筛查出的一些早期癌症患者,经过及时治疗都恢复了健康。
李秀敏教授介绍,在防癌检查的项目选择上,可以根据自身家族史、疾病史及日常生活习惯,适当增加部分具有针对性的个性化、精准化防癌筛查项目。比如40岁以上、长期大量抽烟的人群可以增加胸部CT,具有乳腺癌家族史的人群可以增加乳腺B超和乳腺X线,存在幽门螺杆菌感染、习惯高盐熏烤饮食的人群可以增加胃镜检查。
诊疗手段多样化 多学科一站式
据临沂市肿瘤医院副院长李秀敏介绍,当前医学的不断进步促使医生分科越来越细,更有利于专科医生发挥专长,为患者开展个体化精准诊疗。与良性疾病相比,恶性肿瘤的诊治往往更加复杂和困难,单一学科诊疗并不能适用于所有人群。尤其是个体情况复杂的肿瘤患者,更需要通过规范化的多学科合作,共同为病人诊断病情和制定方案,才能为患者选择合适的治疗手段。
目前临沂市肿瘤医院已经建立了包括妇科肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤、腹部肿瘤等在内的10多个多学科综合诊疗团队,定期由肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、影像学、病理学等多学科专家开展联合会诊,综合各学科建议,根据不同癌种的临床分期、病理类型、临床特点及患者身体状况等,制定合理的个体化诊疗方案,提高解决治疗中的疑难问题的效率,为患者提供“一站式”的肿瘤综合诊疗服务,为疑难肿瘤病例指明新的治疗方向。
微创手术显优势 精准化新需求
李秀敏教授介绍,当前肿瘤外科治疗理念已经转向个体化、精准化,兼顾治疗效果、功能保留与美观已成为肿瘤患者的新需求,在手术方案上更强调为患者选择合适的手术切口、尽可能保留正常脏器功能、减少患者肌体系统损伤和痛苦、实现术后快速康复。
以当前全球发病率较高的宫颈癌为例。随着早诊早治理念的广泛传播和医疗技术的不断进步,宫颈癌已成为临床上治疗方法最多、疗效最好的实体肿瘤之一,新的检测技术、治疗方法和方案层出不穷,宫颈癌患者的生存期大幅度延长,进一步提高生活质量则成了当前宫颈癌患者的新需求。特别是在宫颈癌的外科治疗上,手术范围在不断“减小”,在保证治疗效果的同时,对于提高患者的生活质量、改善术后心理健康起到了重要作用。
记者 剑锋 通讯员 葛堂伟